{"id":34836,"date":"2026-11-04T18:31:04","date_gmt":"2026-11-04T23:31:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.americanonewspaper.com\/es\/?p=34836"},"modified":"2026-11-04T19:22:35","modified_gmt":"2026-11-05T00:22:35","slug":"beneficiarios-de-medicaid-medicamente-fragiles-no-tendran-que-probar-que-no-pueden-trabajar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.americanonewspaper.com\/es\/health\/medicaid\/beneficiarios-de-medicaid-medicamente-fragiles-no-tendran-que-probar-que-no-pueden-trabajar\/","title":{"rendered":"Beneficiarios de Medicaid ‘m\u00e9dicamente fr\u00e1giles’ no tendr\u00e1n que probar que no pueden trabajar"},"content":{"rendered":"\n

Por Shalina Chatlani, Stateline v\u00eda New Jersey Monitor<\/p>\n\n\n\n

Los beneficiarios de Medicaid que tienen una discapacidad o una enfermedad cr\u00f3nica no tendr\u00e1n que demostrar que no pueden trabajar para quedar exentos de los nuevos requisitos de trabajo que entrar\u00e1n en vigor el pr\u00f3ximo a\u00f1o, dictamin\u00f3 el jueves un juez federal. <\/p>\n\n\n\n

\"APARTAMENTOS<\/a>
APARTAMENTOS DISPONIBLES<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

La decisi\u00f3n<\/a> del juez federal de distrito Richard Stearns, en Boston, otorga una victoria parcial a los 25 estados liderados por dem\u00f3cratas que demandaron<\/a> al gobierno de Trump en junio, argumentando que su nueva designaci\u00f3n de “m\u00e9dicamente fr\u00e1gil” era demasiado restringida y har\u00eda demasiado dif\u00edcil que las personas enfermas y con discapacidades permanecieran en Medicaid, el programa conjunto de seguro m\u00e9dico federal-estatal para personas de bajos ingresos.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, la decisi\u00f3n tambi\u00e9n otorg\u00f3 algunas concesiones al gobierno, sobre todo al permitir que los nuevos requisitos de trabajo incluidos en la medida conocida como el “gran y hermoso proyecto de ley”, permanezcan vigentes.<\/p>\n\n\n\n

Bajo esa amplia ley fiscal y de gasto de 2025, los estados que han ampliado Medicaid para cubrir a m\u00e1s adultos bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA por sus siglas en ingl\u00e9s) deben exigir a los beneficiarios que trabajen, estudien o hagan labor voluntaria durante al menos 80 horas al mes.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s de los 40 estados (m\u00e1s el Distrito de Columbia) que han ampliado Medicaid bajo la ACA, las nuevas reglas se aplicar\u00e1n a Georgia, Tennessee y Wisconsin, que han utilizado exenciones federales para ampliar sus programas de Medicaid.<\/p>\n\n\n\n

En junio, el gobierno de Trump public\u00f3 lineamientos provisionales<\/a> que establec\u00edan que, para calificar para la excepci\u00f3n de “m\u00e9dicamente fr\u00e1gil” a las reglas de trabajo, un beneficiario de Medicaid deb\u00eda tener una condici\u00f3n significativa y una capacidad de trabajo significativamente afectada.<\/p>\n\n\n\n

\"ABOGADOS<\/a>
ABOGADOS DE ACCIDENTES<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

En un comunicado<\/a> en el que present\u00f3 la nueva directriz, el Dr. Mehmet Oz, director de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en ingl\u00e9s), dijo que esta ayudar\u00eda a los beneficiarios de Medicaid a “desarrollar habilidades e independencia a trav\u00e9s del trabajo, la educaci\u00f3n, la capacitaci\u00f3n laboral o el servicio comunitario, creando nuevas oportunidades para ellos mismos y sus familias”.<\/p>\n\n\n\n

Stateline se puso en contacto con CMS, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, y la Casa Blanca para pedir comentarios sobre el fallo del jueves, pero no recibi\u00f3 respuesta a tiempo para esta publicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Antes de la nueva directriz, los estados hab\u00edan estado operando bajo el supuesto de que usar\u00edan la designaci\u00f3n tradicional de “m\u00e9dicamente fr\u00e1gil” del gobierno federal, la cual incluye cinco categor\u00edas distintas de discapacidades y enfermedades, pero no exige que las agencias de Medicaid determinen si la persona puede trabajar.<\/p>\n\n\n\n

Ahora los estados no tendr\u00e1n que apresurarse para actualizar sus sistemas de inscripci\u00f3n debido a este cambio. Muchos l\u00edderes estatales tem\u00edan<\/a> que las nuevas directrices eliminaran de las listas a personas que s\u00ed calificaban, y que no tendr\u00edan suficiente tiempo ni dinero para reformar sus sistemas de elegibilidad y as\u00ed protegerlas.<\/p>\n\n\n\n

\"Fiesta<\/a>
Fiesta AC<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

“Los estados han cumplido con la carga de demostrar un da\u00f1o irreparable, para el cual una compensaci\u00f3n monetaria resultar\u00eda inadecuada”, escribi\u00f3 Stearns en su fallo de 16 p\u00e1ginas. “Debido a que la aplicaci\u00f3n de una definici\u00f3n ilegal de ‘m\u00e9dicamente fr\u00e1gil’ podr\u00eda llevar a la cancelaci\u00f3n de la inscripci\u00f3n de personas vulnerables que, de otro modo, ser\u00edan elegibles y que dependen de la cobertura de Medicaid para la continuidad de su atenci\u00f3n m\u00e9dica, los estados (y el p\u00fablico) enfrentan la posibilidad de grandes dificultades en ausencia de una orden judicial”.<\/p>\n\n\n\n

Pero Stearns se neg\u00f3 a anular dos nuevos est\u00e1ndares federales a los que se opon\u00edan los estados.<\/p>\n\n\n\n

El primero exige que los estados rechacen pruebas de fragilidad m\u00e9dica que tengan m\u00e1s de un a\u00f1o de antig\u00fcedad. Stearns tambi\u00e9n confirm\u00f3 una regla que permite a los estados aceptar no m\u00e1s de una autodeclaraci\u00f3n \u2014es decir, la declaraci\u00f3n formal propia del paciente de que cumple con una exenci\u00f3n\u2014 por per\u00edodo de inscripci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

“El tribunal considera poco convincentes las objeciones de los estados respecto al per\u00edodo retroactivo de 12 meses y la limitaci\u00f3n sobre el uso de autodeclaraciones”, escribi\u00f3 Stearns. “El Gobierno proporcion\u00f3 una justificaci\u00f3n no fr\u00edvola para adoptar cada disposici\u00f3n”.<\/p>\n\n\n\n

El Dr. Willie Underwood, presidente de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense (AMA), dijo en un comunicado que el fallo “es una victoria para los pacientes”.<\/p>\n\n\n\n

“Los pacientes no deber\u00edan tener que superar obst\u00e1culos burocr\u00e1ticos innecesarios para mantener su cobertura m\u00e9dica, especialmente obst\u00e1culos que van m\u00e1s all\u00e1 de lo que el Congreso ten\u00eda previsto. La AMA seguir\u00e1 luchando para proteger el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dicamente necesaria y para garantizar que la burocracia no se interponga en el camino de los pacientes”.<\/p>\n\n\n\n

Esta traducci\u00f3n fue proporcionada por<\/em><\/strong> Americano Newspaper<\/em><\/strong><\/a>, en asociaci\u00f3n con el Centro de Medios Cooperativos de la Universidad Estatal de Montclair, y cuenta con el apoyo financiero del Consorcio de Informaci\u00f3n C\u00edvica de NJ. La historia fue escrita originalmente en ingl\u00e9s por<\/em><\/strong> Stateline v\u00eda New Jersey Monitor<\/em><\/strong><\/a>, y se vuelve a publicar en virtud de un acuerdo especial para compartir contenido a trav\u00e9s del Servicio de noticias de traducci\u00f3n al espa\u00f1ol de NJ News Commons.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

This translation was provided by<\/em><\/strong> Americano Newspaper<\/em><\/strong><\/a>, in association with the Center for Cooperative Media at Montclair State University, and is financially supported by the NJ Civic Information Consortium. The story was originally written in English by<\/em><\/strong> Stateline v\u00eda New Jersey Monitor<\/em><\/strong><\/a>, and is republished under a special content-sharing agreement through the NJ News Commons’ Spanish Translation News Service.<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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